Résultats anatomo-radiologiques et fonctionnels de la correction tridimensionnelle de l’hallux valgus par ostéotomie métatarsienne type SCARF et ses variantes

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Date

2024-04-15

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Université Mouloud MAMMERI de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine Département de Médecine

Abstract

Introduction-objectif : La chirurgie correctrice de l’hallux valgus n’a jamais cessé d’évoluer et continue encore de nos jours à connaitre des bouleversements qui sont en rapport soit avec la technique ou bien en rapport avec le matériel de fixation. L’ostéotomie SCARF s’est rapidement hisséeau rang de technique de référence pouvant être indiqué à tous les types d’hallux valgus. L’objectif de notre recherche est de définir des critères précis, cliniques et surtout radiologiques qui permettent d’optimiser la correction de l’hallux valgus, afin d’améliorer les résultats cliniques, radiologiques et surtout fonctionnels. Matériels et méthodes : C’est une étude prospective,monocentrique, mono-opérateur portant sur 122 malades qui totalisent 166 pieds, qui vise à évaluer les résultats anatomoradiologiques et fonctionnels de la correction de l’hallux valgus dans les trois plans de l’espace, par ostéotomie métatarsienne type SCARF et ses variantes. Résultats : L’âge moyen de nos malades est de 48 ans, de prédominance féminine avec une atteinte bilatérale en majorité. La notion de cas familiaux est retrouvée dans 63% des cas, la douleur représente un motif de consultation toujours retrouvé. L’étude clinique a permis de distinguer les hallux valgus avec ou sans retentissement sur les rayons latéraux. L’interprétation radiologique a pour but de rechercher les caractéristiques de l’hallux valgus et d’établir une planification radiologique basée sur des mesures angulaires qui doivent toujours être associées aux données cliniques. Discussion : On peut dire qu’une planification préopératoire est très utile et même indispensable pour réaliser des corrections plus précises, limiter les aléas et donc les incidents et les complications peropératoires. Ceci contribue certainement à améliorer certes le résultat radiologique postopératoire mais surtout le résultat fonctionnel. Conclusion : L’ostéotomie SCARF est une technique adaptée à tous les hallux valgus quel que soit l’importance de la déformation. L’optimisation des gestes opératoires est possible grâce à une planification préopératoire rigoureuse.

Description

Keywords

Hallux valgus, Ostéotomie SCARF, Mesure angulaire, Planification préopératoire, Correction angulaire, Résultat fonctionnel

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